Coeliakie en zorgverzekering 2019: welke je het beste kunt kiezen

  • Geplaatst op
  • Door Nienke Brok, Lotte Damen en Marieke de Groot
  • Geplaatst in Handig!
  • 0
Coeliakie en zorgverzekering 2019: welke je het beste kunt kiezen

Inmiddels hebben alle zorgverzekeraars hun premies en vergoedingen voor 2019 bekend gemaakt. Tijd voor onderzoek: welke zorgverzekering past het beste bij iemand met coeliakie? Hoe zit het met het aantal vergoede uren bij een diëtist? Zijn er vergoedingen voor dieetproducten? In dit artikel vind je antwoord op deze vragen!

 

De kosten van een glutenvrij dieet door coeliakie lopen vaak behoorlijk op. Denk maar aan bloedonderzoek bij de diagnose van coeliakie, de prijs van glutenvrije producten, maar ook aan eventuele bezoekjes aan de huisarts, de diëtist(e) en / of het ziekenhuis. Natuurlijk wil je deze kosten zoveel mogelijk binnen de perken houden. Kan dit door voor de juiste zorgverzekeraar te kiezen? Lees snel verder!

 

 

Coeliakie en zorgverzekering 2019: welke je het beste kunt kiezen | Glutenvrijemarkt.com

Vergoeding diagnose coeliakie

Bloedonderzoek

Denk je dat je coeliakie hebt, maar is dit nog niet bevestigd? Vaak is dan bloedonderzoek nodig. Indien de huisarts dit nodig acht, kan een onderzoek in de eigen praktijk plaatsvinden. Het onderzoek valt dan onder de zorg van de huisarts wat volledig gedekt is vanuit de basisverzekering. Je hoeft dus geen eigen risico te betalen. Als het bloedonderzoek plaats vindt in een ziekenhuis, geldt er een vergoeding vanuit de basisverzekering. Je betaalt enkel het verplichte (en eventueel het vrijwillige) eigen risico. 

 

Zonder verwijzing van een arts ontvang je vanuit de basisverzekering geen vergoeding voor bloedonderzoek.

 

Overige onderzoeken

Het komt voor dat weefselonderzoek zoals een darmbiopt bij de patholoog nodig is om coeliakie vast te kunnen stellen. Dit is vergoed vanuit de basisverzekering, mits aan de voorwaarden is voldaan welke vermeld staan in de polisvoorwaarden van je zorgverzekering

 

 

Vergoeding glutenvrij dieet

Over het algemeen vergoeden zorgverzekeraars de kosten van een glutenvrij dieet niet. Dit komt doordat glutenvrije producten onder dieetproducten vallen en niet onder dieetpreparaten. Je vraagt je vast af wat het verschil is tussen deze twee:

 

  • Dieetproducten zijn voedingsmiddelen die een andere samenstelling / receptuur hebben dan 'normale' voeding, terwijl ze er wel hetzelfde uitzien. Dieetproducten worden voorgeschreven door een arts of diëtiste bij bepaalde diëten zoals coeliakie. Naast glutenvrije producten, vallen bijvoorbeeld ook eiwitarme en zoutarme producten hieronder.  
  • Dieetpreparaten zijn speciaal bewerkte of samengestelde producten ten opzichte van normale voeding. Drinkvoeding en sondevoeding zijn beide dieetpreparaten. Deze zijn nodig wanneer een patiënt niet voldoende voedingsstoffen binnen kan krijgen met normale voeding. 

 

Indien je glutenvrij eet, zul je in de meeste gevallen enkel gebruik maken van dieetproducten. Deze worden niet door zorgverzekeraars vergoed. Het kan natuurlijk voorkomen dat je naast dieetproducten, ook dieetpreparaten gebruikt vanwege een andere aandoening. In dit geval, zal je zorgverzekeraar een vergoeding voor de dieetpreparaten verstrekken vanuit de basisverzekering of aanvullende verzekering. Dit is afhankelijk van de zorgverzekeraar en de reden van het gebruik van dieetpreparaten. Voorwaarde is wel dat er een indicatie nodig is voor gebruik en dat er met normale voeding onvoldoende resultaat is geboekt. 

 

 

Extra dieet vergoeding: samenwerking tussen de NCV en VGZ.

Ben je lid van de Nederlandse Coeliakie Vereniging (NCV)?

Dan kun je gebruik maken van een collectieve ziektekostenverzekering bij zorgverzekeraar VGZ. Zo kun je diverse aanvullende pakketten nemen waarbij het lidmaatschap van de NCV vergoed wordt én je een dieet vergoeding ontvangt. Dit aanbod geldt voor alle leden die lid zijn van de NCV.

 

 

Vergoedingen VGZ-dieetproducten

  • Je krijgt een extra vergoeding van €7,50,- per maand als je de VGZ Aanvullend Goed of de VGZ Aanvullend Beter hebt afgesloten.
  • Je krijgt een extra vergoeding van €15,- per maand als je de VGZ Aanvullend Best hebt afgesloten.

 

Een voorwaarde voor de extra vergoeding is dat er een verklaring van een medisch specialist moet worden opgestuurd. Voldoe je aan deze voorwaarde en heb je een van de aanvullende verzekeringen bij VGZ, dan heb je recht op de extra vergoeding. Meer informatie over dit aanbod vind je hier

 

 

Vergoeding vitaminesupplementen bij voedingsstof tekorten

Coeliakie en zorgverzekering 2019: welke je het beste kunt kiezen | Glutenvrijemarkt.com

Onontdekte coeliakie kan mogelijk leiden tot tekorten aan bepaalde voedingsstoffen. In dit geval is suppletie met supplementen nodig. Hoe zit het met de vergoeding hiervan?

 

Het voorschrijven van voedingssupplementen gebeurt veelal via de orthomoleculaire therapie. Dit is een aanvullende geneeswijze/therapie op wetenschappelijke basis met als doel de gezondheid van de mens te herstellen/op peil te houden en ziekteprocessen te bestrijden. Hier vallen ook voedingsstof tekorten onder.

 

Orthomoleculaire geneeskunde valt onder de aanvullende zorgverzekering. Vanuit de basisverzekering is er dus geen mogelijkheid tot het krijgen van vergoedingen. 

 

Indien je gebruik wilt maken van orthomoleculaire geneeskunde/voedingssupplementen en in aanmerking wilt komen voor een vergoeding, is het nodig een aanvullende verzekering af te sluiten bij een zorgverzekeraar die één (of meer) van de volgende beroepsverenigingen erkend:

 

  • De beroepsvereniging ‘Maatschappij ter bevordering van de Orthomoleculaire Geneeskunde’ (MBOG)
  • De Stichting Complementair Aanvullende Therapeuten (CAT)

 

Hier vind je alle zorgverzekeraars die vergoedingen bieden voor orthomoleculaire geneeskunde, vanuit de aanvullende verzekering. De voedingssupplementen zelf worden doorgaans niet vergoed

 

 

Ondanks het feit dat orthomoleculair dieetadvies niet vanuit de basisverzekering is vergoed, heb je wel recht op drie uur dieetadvisering/dieetbegeleiding vanuit het basispakket bij een diëtiste. Lees hieronder hoe dit zit.

 

 

Ketogeen dieet glutenvrij | Glutenvrijemarkt.com

 

Vergoeding van de diëtist

Wil jij naar een diëtist(e) om advies te krijgen over een volwaardig glutenvrij voedingspatroon, dan wil je natuurlijk wel weten of dit gedekt wordt door jouw zorgverzekeraar.

 

Vanuit de basisverzekering, vergoeden alle zorgverzekeringen de eerste drie behandeluren bij een diëtist. In het geval van coeliakie is het eigen risico van toepassing. Kinderen tot 18 jaar vormen een uitzondering hierop: voor hen geldt geen eigen risico. Het verschilt per zorgverzekeraar of je gebruik kunt maken van dieetadvies zonder verwijzing. Controleer hiervoor altijd goed de polis.

 

Vaak zijn drie behandeluren bij een diëtist(e) niet genoeg. Dan kun je ervoor kiezen een aanvullende zorgverzekering af te sluiten. Diverse zorgverzekeraars bieden aanvullende pakketten om meer consulten van de diëtist(e) te dekken. De volgende zorgverzekeraars bieden vergoedingen voor dieetadvies vanuit de aanvullende verzekering: 

 

  • Aevita
  • Avéro Achmea 
  • CZ
  • De Amersfoortse
  • De Friesland Zorgverzekeraar
  • FBTO
  • Hema
  • IZA
  • IZZ Zorgverzekeraar
  • Menzis
  • Nationale-Nederlanden
  • OHRA
  • ONVZ
  • OZF
  • PMA zorgverzekering
  • PNOzorg
  • Pro Life
  • Promovendum
  • Umc
  • United Consumers (VGZ)
  • Univé
  • VGZ
  • VvAA
  • ZEKUR
  • Zilveren Kruis
  • Zorg en Zekerheid

 

In dit overzicht lees je precies welke extra vergoeding zij bieden tegen welke premie.

 

 

Dus: welke zorgverzekering kun je het beste kiezen?

Coeliakie en zorgverzekering 2019: welke je het beste kunt kiezen | Glutenvrijemarkt.com

Hier is geen eenduidig antwoord op te geven, omdat het kiezen van een zorgverzekeraar afhangt van meerdere factoren zoals andere aandoeningen en je algemene gezondheid. Zo kan het zijn dat je hoogstwaarschijnlijk nog gebruik gaat maken van speciale behandelingen bij de tandarts of fysiotherapeut(e). Dergelijke afwegingen hebben ook weer invloed op het pakket wat bij je past.

 

Lees daarnaast altijd goed de polisvoorwaarden van een verzekering door, om niet voor verrassingen komen te staan!

 

 

Als je op zoek bent naar een nieuwe zorgverzekeraar, dan is het handig om gebruik te maken van verschillende zorgverzekering vergelijkers zoals die van:  

 

 

 

Heb je nog vragen?

Hopelijk is met dit artikel in ieder geval meer duidelijkheid geschept over de mogelijke coeliakie vergoedingen en kun je aan de hand hiervan een weloverwogen keuze maken - mocht je willen overstappen naar een nieuwe zorgverzekeraar natuurlijk! Heb je nog vragen? Laat dan vooral een reactie achter.

 

Alle veranderingen voor de zorgverzekering van 2019 vind je hier.

 

 

Bronnen

Geld.nl. Vergoeding bloedonderzoek.

 

Kennisbank (2018, 6 november). Verschil dieetproducten en dieetpreparaten.

Reacties

Wees de eerste om te reageren...

Laat een reactie achter
* Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd.
* Verplichte velden